В современной имплантологии, чтобы поставить и надежно зафиксировать имплант, необходим достаточный объем кости верхней челюсти пациента. Если же ее не хватает, стоматологи прибегают к различным методикам костной пластики, наибольшую популярность среди которых имеет синус-лифтинг, который бывает как открытым, так и закрытым. Благодаря проведению остеопластической операции удается решить проблему атрофии костной ткани и все-таки установить имплант.
Показания к операции
Существует две главных причины, при которых перед проведением имплантации требуется выполнение синус-лифтинга:
- Образование свища. Он формируется между ротовой полостью и гайморовой пазухой, при этом сопровождается выпиранием корней зубов в образовавшийся просвет. Развитие такого состояния может быть связано с травмой или инфекционно-воспалительным процессом.
- Атрофия собственной кости. Чтобы надежно стабилизировать имплант в челюсти, необходим достаточный объем кости. При сильном истончении (менее 5 мм) проводится открытый синус-лифтинг, а при умеренном (7-8 мм) – закрытый. Последняя операция является менее травматичной и предполагает более короткий восстановительный период.
Этапы проведения
Синус-лифтинг проводится в такой последовательности:
- Подготовительный этап. Он включает осуществление тщательной диагностики, санации ротовой полости, выбор наиболее оптимальной методики оперативного вмешательства.
- Обезболивание. Чаще всего применяется проводниковая анестезия.
- Операция. Сначала от кости верхней челюсти с помощью инструмента отделяется слизистая гайморовой пазухи. В результате этих действий образуется полость, в которую и помещается костный материал – порошок из собственной, донорской кости или его искусственный аналог. В случае проведения закрытого синус-лифтинга сразу же можно установить имплант.
- Послеоперационный период. Он может длиться до 6 месяцев, что связано с заживлением и формированием новых косных структур.
При открытой операции после заживления мягких тканей начинается длительное формирование новой костной ткани. Продолжительность этого периода составляет несколько месяцев. Нагрузка на прооперированную сторону в это время должна быть умеренной. Систематически, один раз в 1-2 месяца, осуществляется контроль выздоровления путем проведения рентгенографии. И только после наращивания костной ткани в достаточном объеме выполняется протезирование зубов на имплантах, выбор которых остается за пациентом.